VANHUSTEN LAITOSHOIDON JA TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN MAKSUT
Porin perusturvan yhteistoiminta-alueen perusturvalautakunta on päättänyt, että perusturvan palveluista peritään yhteistoiminta-alueella alla mainitut asiakasmaksut. Yhteistoiminta-alueen kuntien aiemmin erikseen tekemät maksuvapautuspäätökset ovat edelleen voimassa (esim. veteraanien osalta).
LAITOSHOIDON MAKSUT 1.1.2010 ALKAEN (sosiaali- ja terveydenhuollon laitokset)
Hoitopäivämaksu (lyhytaikainen laitoshoito) 32,50 €
Maksukaton (633 €) täyttymisen jälkeen 15,00 €
Hoitopäivämaksu (pitkäaikainen laitoshoito)
Pitkäaikaisessa laitoshoidossa sekä sosiaalihuollon että terveydenhuollon laitoksissa hoidettavalta voidaan periä maksukyvyn mukaan määräytyvä kuukausimaksu. Perittävä maksu on 85 % hoidettavan henkilön nettokuukausituloista. Omaan käyttöön jäävä osuus on 15 % tai vähintään 97 €/kk.
Enemmän ansaitsevan puolison siirtyessä laitoshoitoon maksukyvyn mukainen hoitomaksu määritellään avio- tai avopuolisoiden yhteenlaskettujen tulojen perusteella. Hoitomaksu voi olla enintään 42,5 % yhteenlasketuista tuloista silloin, kun pitkäaikaisessa laitoshoidossa oleva on välittömästi ennen laitoshoidon alkamista elänyt yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin puolison.
Päivä- ja yöhoidon maksu 15,00 €
Kuntoutushoidon maksut 11,30 €
TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN MAKSUT 1.7.2010 ALKAEN
Tehostetussa palveluasumisessa (esim. Käenpesän pienkoti ja dementiakoti) peritään asiakasmaksua 1.7.2010 alkaen seuraavasti:
Ateriapalvelut
Sisältävät kaikki ateriat 325 € /kk
aamupala, lounas, päiväkahvi, päivällinen ja iltapala
Tukipalvelut
Paketin hinta 110 €/kk
Sisältö: pesulapalvelu, siivous
Hoivapalvelut
Palvelumaksu on asiakasmaksuasetuksen 3 §:n perusteella henkilön yhteenlaskettujen bruttotulojen 520 euron ylittävästä osasta 35 %.
Sisältö: hoiva ja huolenpito, yövalvonta, henkilökohtaisista hygieniatuotteista inkontinenssituotteet, peruspesuaineet (shampoo ja vartalon pesuaineet) ja WC-paperit.
Palvelupaketin yksittäistä vuorokausihintaa laskettaessa on jakajana 30.
Vuokra
Asiakas maksaa vuokran suoraan palveluntuottajalle sen mukaisesti, mihin hänet on sijoitettu.
Käyttövara
Asiakkaalle jää kuukausittaisiksi käyttövaroiksi ateria-, tuki- ja hoivapalvelumaksun sekä vuokran jälkeen vähintään 120 €/kk.
Asiakas vastaa itse
Sairaanhoidollisista palveluista ja tarvikkeista, kuten henkilökohtaiset lääkkeet, lääkärissä käynnit ja tutkimukset, hammashoito
Silmälasit ja apuvälineet
Hiustenhoito
Jalkojenhoito
Kuljetukset
Henkilökohtainen vaatetus
Henkilökohtainen hygienia, paitsi inkontinenssituotteet, peruspesuaineet ja WC-paperit
Huomioon otettavat tulot
Palvelumaksuja määrättäessä tuloina otetaan huomioon (asiakasmaksuasetus § 27) palvelun käyttäjän veronalaiset ansio- ja pääoma-tulot sekä verosta vapaat tulot lukuun ottamatta rintamalisää. Jos kuukausittaiset tulot vaihtelevat, kuukausitulona otetaan huomioon viimeksi kuluneen vuoden keskimääräinen tulo.
Asiakkaan tulot ja maksut tarkistetaan vuosittain.
Asiakasmaksuasetuksen 29 §:ssä määritellään ne tulot, joita ei kotiin annettavien palvelujen kuukausimaksua määrättäessä oteta huomioon. Kaikki muut tulot voidaan ottaa maksua määrättäessä huomioon.
Tuloina huomioidaan hoiva- ja hoitopalveluiden maksua määriteltäessä asiakkaan bruttotulot (määräytyy asiakasmaksuasetuksen 3 §:n perusteella) ja lopullista palvelumaksua määriteltäessä asiakkaan nettotulot.
Palvelumaksun alentaminen lääkekulujen perusteella
Palvelusta perittävä maksu voidaan jättää perimättä tai sitä voidaan alentaa, jos henkilön toimeentuloedellytykset, elatusvelvollisuus tai huollolliset näkökohdat huomioon ottaen siihen on syytä (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista, nro 1288/1993 § 11). Sosiaalipalveluista perittävän maksun alentaminen on aina ensisijaista toimeentulotuen myöntämiseen nähden.
Asiakkaalta perittävää palvelumaksua alennetaan, mikäli omaan käyttöön jäävä 120,00 euroa/kk ei riitä kattamaan lääkemenoja.
Palvelumaksun alentamista tulee aina hakea kirjallisesti asiakkaan tai hänen edustajansa pyynnöstä. Palvelumaksupäätöksen tekevä viranhaltija selvittää asiakkaan taloudellisen tilanteen, tekee laskelman ja sen jälkeen voi myöntää maksualennuksen tai tehdä päätöksen myöntämättä jättämisestä.
Kuluina huomioidaan todelliset lääkekustannukset tai enintään KELAn suurten lääkekustannusten raja jaettuna 12 (n. 670,00 euroa/vuosi v. 2009 eli 55,83 €/kk). Viranhaltijalla on katseluoikeus Kelan tietojärjestelmään kuntien sosiaali- ja terveystoimelle, josta voidaan nähdä aikaisempien ja kuluvan vuoden lääkekattotiedot. Ensisijaisena toimenpiteenä ennen hoitomaksun alentamista edellytetään, että Kelalta anotaan ne etuudet, joihin yleensä palveluasumisen asukas on oikeutettu (hoitotuki, asumistuki).
Maksua voidaan alentaa, mikäli palvelun käyttäjän käytössä olevat rahavarat eivät ylitä 3 500 €. Omaisuus ei vaikuta palvelumaksun alentamispäätökseen. Vähäisiä, alle 5 euron alentamispäätöksiä ei suoriteta. Alentamispäätöksen tekee se viranhaltija, jonka tehtävänä on maksujen määrääminen.
Palvelumaksua ei peritä sairaalassaoloajalta. Sairaalamaksuihin voi tarvittaessa hakea toimeentulotukea.
Lopullinen palvelumaksu
Asiakkaan nettotuloista vähennetään vuokra, ateria- ja tukipalvelu-maksu, hoiva- ja hoitopalvelumaksu, ja asiakkaan omaan käyttöön jäävä tehostetun palveluasumisen käyttöraha vähintään 120 €/kk. Lisäksi vähennetään mahdollinen maksun alennus. Jäljelle jäävästä summasta muodostuu asiakkaalta perittävä palvelumaksu.
Jos henkilö on välittömästi ennen tehostettuun palveluasumiseen muuttamista elänyt yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa, noudatetaan palveluasumisen maksussa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain 7 c §:ää kotiin jäävän pienempituloisen puolison toimeentulon turvaamiseksi. Palvelumaksuksi määritellään puolisoiden yhteenlasketuista nettotuloista enintään 42,5 %.
Korkein asiakkaalta perittävä maksu
Palvelumaksu on tehostetun palveluasumisen osalta korkeintaan 1800 euroa/kk ja dementoituneille tarkoitetun tehostetun palveluasumisen osalta korkeintaan 2 000,00 euroa/kk (maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia todellisia kustannuksia).
Muut huomioon otettavat asiat
Edunvalvojan palkkio huomioidaan palvelumaksun vähennyksenä siltä osin, jos asiakkaalla on pääomatuloja.
Asiakkaan mahdolliset aikaisemman kodin kulut jäävät asiakkaan maksettavaksi. Näitä kuluja ei huomioida vähennettävinä erinä palvelumaksua määritettäessä.
Lisätietoja antaa vanhustyön johtaja Kaisu Korpela, puh. 050-3879 122.
